Hornhaut an den Füßen

Hornhaut entsteht nicht zufällig. Wenn Druck und Reibung immer wieder auf dieselbe Hautstelle wirken, teilen sich die Zellen der Oberhaut dort schneller, und die Hornschicht wird allmählich dicker. So beschreibt es das unabhängige Gesundheitsportal gesundheitsinformation.de des IQWiG. Die Fußsohle trägt bei jedem Schritt das ganze Körpergewicht, deshalb bildet sich Hornhaut dort besonders leicht, vor allem an der Ferse und unter den Ballen.

Wie gut dieser Schutz funktioniert, zeigt eine Studie aus dem Jahr 2019 in der Fachzeitschrift Nature. Die Forscher verglichen Menschen, die überwiegend barfuß gehen, mit Menschen, die meist Schuhe tragen. Die Barfußgeher hatten deutlich dickere und härtere Hornhaut an den Sohlen. Diese dicke Hornschicht schützte die Füße mechanisch, ohne das Gefühl in der Fußsohle zu dämpfen. Die Sohle blieb trotz der harten Schicht empfindsam und meldete Druck genauso zuverlässig weiter.

Eine dünne, gleichmäßige Hornschicht an den belasteten Stellen ist also kein Makel und muss auch nicht weg. Sie gehört zu gesunden Füßen einfach dazu.

Zu viel wird es, wenn Druck und Reibung dauerhaft zu groß sind. Der britische Gesundheitsdienst NHS nennt als häufige Auslöser enge oder schlecht sitzende Schuhe, hohe Absätze, langes Stehen und lange Strecken zu Fuß. Wer im Beruf viel steht oder täglich weite Wege geht, kennt das gut, die Fersen melden sich am Abend zuerst.

Dazu kommen Dinge, die sich weniger leicht ändern lassen. Fehlstellungen der Füße und Zehen verteilen den Druck ungleichmäßig, einzelne Stellen werden dadurch stärker belastet. Auch Gelenkerkrankungen können das Gangbild verändern und neue Druckpunkte schaffen. Trockene Haut macht die Hornschicht zusätzlich anfälliger, sie wird spröde und reißt leichter ein. Mit den Jahren wird die Haut oft trockener, deshalb kennen viele ältere Menschen das Thema besonders gut.

Ein prüfender Blick ins eigene Schuhregal ist darum ein guter Anfang. Schuhe, die den Zehen vorn genug Platz lassen und nirgends reiben, nehmen den Füßen einen großen Teil der täglichen Belastung ab.

Bleibt der Druck über Wochen bestehen, entwickelt sich die Verhornung in Stufen. Zuerst entsteht eine flächige, verdickte Stelle, die Schwiele. Sie ist meist gelblich, fühlt sich hart an und tut in der Regel nicht weh.

Wirkt der Druck immer auf denselben Punkt, kann daraus ein Hühnerauge werden, medizinisch Clavus genannt. Nach Angaben des IQWiG bildet sich dabei ein glasiger Kern, der wie ein kleiner Keil in tiefere Hautschichten drückt. Das kann bei jedem Schritt wehtun.

Solche Hühneraugen sitzen häufig an den Zehen oder zwischen ihnen, dort, wo der Schuh besonders eng anliegt und die Haut immer wieder an derselben Stelle reibt.

Druckstellen und beginnende Hühneraugen gehören bei der klassischen Fußpflege mit zum Programm. Ob eine Stelle eine harmlose Schwiele ist oder ob mehr dahintersteckt, schauen wir uns bei jedem Termin in Ruhe an.

Wer Hornhaut zu Hause abtragen möchte, beginnt am besten mit einem lauwarmen Fußbad von etwa 15 Minuten. Das Wasser weicht die Hornschicht auf, danach lässt sie sich mit Bimsstein oder einer Feile abtragen. So empfiehlt es die AOK, und so machen wir es im Grundsatz auch im Studio.

Wichtig ist dabei das Maß. Sanft und regelmäßig wirkt besser als selten und kräftig, denn wer zu fest rubbelt, reizt die Haut, und die reagiert darauf ausgerechnet mit neuer Hornhaut. Tragen Sie je Durchgang lieber wenig ab und wiederholen Sie die Pflege dafür jede Woche.

Dazu kommt das tägliche Eincremen. Bei Hornhaut haben sich Cremes mit Harnstoff bewährt, auf der Packung meist als Urea bezeichnet. Harnstoff bindet Feuchtigkeit in der Haut und löst abgestorbene Hautzellen. Die AOK nennt als Anhaltspunkt 3 bis 10 Prozent Urea bei leicht trockener Haut, bis 20 Prozent bei sehr trockener Haut und ab 30 Prozent gezielt gegen Hornhaut.

Harnstoff ist zugleich der am besten untersuchte Wirkstoff für die Fußpflege zu Hause. Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2017 kommt zu dem Schluss, dass höhere Konzentrationen die Hornschicht stärker lösen, dass die Studien zu Fußcremes insgesamt aber klein und methodisch schwach sind. Eine gute Urea-Creme kann verhornte Haut spürbar geschmeidiger machen, Wunder sollten Sie von keiner Tube erwarten.

Und schließlich helfen bequeme Schuhe, die nirgends drücken, damit die frisch gepflegte Haut nicht gleich wieder unter Druck gerät. Wechseln Sie ruhig öfter zwischen verschiedenen Paaren, dann trifft der Druck nicht jeden Tag dieselbe Stelle.

Von Hornhauthobeln, Rasierklingen und scharfen Messern raten wir deutlich ab, die Verletzungsgefahr ist zu groß. Ein Ausrutscher schneidet schnell in gesunde Haut. Auch der NHS sagt unmissverständlich, dass niemand Hornhaut selbst wegschneiden sollte.

Vorsicht gilt auch bei Hühneraugenpflastern mit Salicylsäure oder hoch dosiertem Urea aus der Drogerie. Die Wirkstoffe unterscheiden nicht zwischen dem Hühnerauge und der gesunden Haut darum herum. Das IQWiG hält solche Mittel nur für Menschen für geeignet, die sonst keine Probleme mit ihrer Haut haben.

Wer wegen Diabetes, einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Durchblutungsstörungen empfindliche Füße hat, lässt die Eigenbehandlung besser ganz sein und bespricht die Pflege zuerst mit dem Arzt.

Sehr trockene, dicke Hornhaut verliert mit der Zeit ihre Elastizität. Vor allem an der Ferse entstehen dann feine, spaltförmige Risse, die sich zu tiefen Schrunden ausweiten können, Fachleute sprechen von Rhagaden. Die AOK beschreibt, dass tiefe Risse schmerzen und Keimen eine Eintrittspforte bieten.

Bei rissigen Fersen gelten die gleichen Grundsätze wie bei der übrigen Hornhaut, nur konsequenter. Regelmäßige Fußbäder, sanftes Abtragen und reichhaltige Cremes, etwa mit Urea, Lanolin oder Glycerin, halten die Haut geschmeidig. Am besten cremen Sie die Fersen abends dick ein und ziehen dünne Baumwollsocken darüber, so kann die Pflege über Nacht einziehen. Bis sich die Ferse wieder glatt anfühlt, braucht es etwas Geduld und tägliche Pflege. Tiefe oder entzündete Risse gehören dagegen in ärztliche Behandlung.

Für Füße mit Hornhaut und Schrundenbildung führen wir im Studio eine spezielle Fußcreme von Pedibaehr. Sprechen Sie uns beim Termin einfach an, wir zeigen Ihnen gern, was zu Ihrer Haut passt.

Manchmal reicht die Pflege zu Hause nicht mehr aus. Wenn die Hornhaut sehr dick geworden ist, wenn sie schmerzt oder einreißt oder wenn das Bücken schwerfällt, ist der Termin im Studio die entspanntere Lösung.

Bei der klassischen Fußpflege begutachten wir die Hornhaut zuerst in Ruhe und tragen sie dann schonend ab. Ob dafür die Hornhautfeile reicht oder das Skalpell zum Einsatz kommt, entscheidet die Fußpflegerin vor Ort ganz individuell. Viele Gäste kommen genau dafür regelmäßig zu uns, weil sich die Füße danach so angenehm leicht anfühlen und die Haut wieder glatt ist. Danach passen die Schuhe wieder besser, und das Abrollen beim Gehen fühlt sich weicher an. Für viele ist dieser Termin ein kleiner Neustart für die Füße.

Wie ein Termin bei uns abläuft, vom Fußbad bis zur Abschlusspflege, lesen Sie im Artikel So läuft eine klassische Fußpflege bei uns ab. Damit sich erst gar keine dicken Polster mehr aufbauen, hat sich ein fester Rhythmus von 4 bis 6 Wochen bewährt. Warum dieser Abstand so gut passt, erklärt der Artikel Wie oft zur Fußpflege?

Bei Diabetes ist starke Hornhaut mehr als ein kosmetisches Thema. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft wertet auffällige Schwielenbildung als Zeichen einer Druckfehlbelastung und zählt abnorme Hornhautschwielen zu den Vorstufen von Fußwunden. Das regelmäßige Abtragen gehört dort in die medizinische Versorgung, also in die Podologie auf ärztliche Verordnung. Das Gleiche gilt bei Durchblutungsstörungen, auch hier steht die ärztliche Abklärung an erster Stelle.

Wir führen ein kosmetisches Fußpflegestudio und keine podologische Praxis, medizinische Fußpflege auf Verordnung ist bei uns deshalb nicht möglich. Wenn uns bei der Pflege etwas auffällt, das dorthin gehört, sprechen wir das offen an und verweisen weiter. Was kosmetische Fußpflege von der Podologie unterscheidet und wann welche die richtige Wahl ist, erklärt unser Artikel Kosmetische oder medizinische Fußpflege?

Die klassische Fußpflege dauert bei uns 40 Minuten und kostet 36 €. Wer den Füßen danach noch etwas gönnen möchte, nimmt die klassische Fußpflege mit Fußmassage, 60 Minuten für 49 €. Alle Leistungen gibt es auch als Gutschein.

Sie finden uns in der Bahnhofstraße 16 in Suhl. Termine vergeben wir nach telefonischer Vereinbarung unter 03681 80 55 195, den Weg zu uns zeigt die Kontaktseite. Wenn Sie unsicher sind, ob Ihre Füße bei uns richtig aufgehoben sind, fragen Sie einfach am Telefon, wir beraten Sie ehrlich.