Rückenschmerzen im unteren Rücken

Rückenschmerzen im unteren Rücken, in der Medizin auch Kreuzschmerz genannt, werden nach ihrer Dauer eingeteilt. Akute Schmerzen bestehen seit weniger als sechs Wochen und klingen in der Regel von selbst wieder ab. Subakute Schmerzen dauern zwischen sechs und zwölf Wochen an. Halten die Beschwerden länger als zwölf Wochen an, spricht man von chronischem Kreuzschmerz, hier droht sich ein Schmerzgedächtnis zu verfestigen, weshalb frühzeitiges Gegensteuern wichtig ist.

In den allermeisten Fällen handelt es sich um sogenannten nicht-spezifischen Kreuzschmerz. Das bedeutet, Muskeln, Faszien und Bänder im unteren Rücken sind überlastet oder verkrampft, ohne dass eine strukturelle Schädigung an Wirbeln oder Bandscheiben vorliegt. Diese Einordnung ist eine gute Nachricht, denn sie bedeutet auch, dass Bewegung in aller Regel nichts kaputt macht, sondern beim Lösen hilft. Auslöser sind häufig lange Sitzphasen, ungewohnte Belastungen beim Heben oder Tragen und ganz allgemein zu wenig Ausgleichsbewegung im Alltag, seltener eine einzelne, klar erinnerliche Fehlbewegung.

Die Nationale VersorgungsLeitlinie Nicht-spezifischer Kreuzschmerz, ein gemeinsames Programm von Bundesärztekammer, Kassenärztlicher Bundesvereinigung und der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, hat über Jahre den Standard in der deutschen Medizin gesetzt und wird derzeit turnusgemäß überarbeitet (Leitlinien.de). Ihr Credo lautet knapp, keine Bettruhe. Bettruhe schwächt die tiefe Rückenmuskulatur und kann die Schmerzdauer eher verlängern als verkürzen. Alltagsaktivitäten sollten deshalb so gut wie möglich fortgeführt werden, und strukturierte Bewegungstherapie gilt als die wirksamste Maßnahme, um Schmerzen langfristig zu lindern und einer Chronifizierung vorzubeugen.

Passive Anwendungen wie Wärme, Massagen oder sanfte Mobilisationen haben in der Leitlinie ebenfalls ihren Platz, allerdings als Ergänzung, nicht als Ersatz für die Bewegung. Auch das IQWiG auf Gesundheitsinformation.de beschreibt, dass solche passiven Methoden zur kurzfristigen Schmerzlinderung beitragen können. Speziell zur Wirkung von Massage bei Kreuzschmerz liegt eine Cochrane-Übersicht aus dem Jahr 2015 mit über 3000 Teilnehmenden vor. Sie fand eine kurzfristige, kleine Schmerzlinderung durch Massage, allerdings bei niedriger Qualität der zugrunde liegenden Studien und ohne Berichte über schwerwiegende Nebenwirkungen. Passive Anwendungen wirken damit am ehesten als Türöffner, sie können die Schmerzdämpfung liefern, die nötig ist, damit die eigentlich wirksame Bewegungstherapie überhaupt erst wieder schmerzfrei gelingt.

Ein Termin beginnt bei uns immer mit einem Gespräch. Wir fragen, seit wann der Rücken zwickt, wo genau es zieht und ob eine der Anwendungen für Sie infrage kommt oder besser nicht. Die Situationen, in denen wir abraten, finden Sie weiter unten in diesem Artikel. Erst danach entscheiden wir gemeinsam, welche Kombination zu Ihrem Rücken passt.

Bei einem frischen, akuten Ziehen setzen viele Gäste zunächst auf eine ruhige, passive Anwendung wie die Breuss Rückenmassage oder das Schröpfen, um den Rücken erst einmal spürbar zu lösen. Auf dieser Grundlage lässt sich anschließend leichter mit der aktiven Krankengymnastik arbeiten, denn wer sich weniger schmerzhaft bewegt, übt auch williger und ausdauernder. Bei wiederkehrenden oder chronischen Beschwerden rückt dagegen die Krankengymnastik von Anfang an in den Vordergrund, ergänzt um passive Anwendungen an den Tagen, an denen der Rücken besonders fest ist.

Am Ende jeder Krankengymnastik-Einheit nehmen Sie einen konkreten Plan mit, meist zwei bis drei Übungen, die Sie ohne Geräte zu Hause weiterführen können. Genau dieser Teil ist es, der aus einer einzelnen Stunde im Studio eine Gewohnheit macht, die dem unteren Rücken auch zwischen den Terminen guttut.

Wie oft und wie lange Sie zu uns kommen, hängt vom Einzelfall ab. Manche Gäste reicht ein einzelner Termin nach einer ungewohnten Belastung, andere kommen über mehrere Wochen regelmäßig, bis sich Kraft und Beweglichkeit spürbar gefestigt haben. Beim ersten Besuch besprechen wir gemeinsam, welcher Rhythmus für Ihren Rücken sinnvoll erscheint, und passen ihn bei Bedarf im Verlauf an.

Als staatlich anerkannte Physiotherapeutin bietet Gisa Kirchner Selbstzahlern in Suhl eine maßgeschneiderte Begleitung für den unteren Rücken an. Je nach Beschwerden lassen sich folgende Anwendungen gezielt kombinieren.

Die Krankengymnastik (20 Minuten für 18 €) ist der aktive Kern der Behandlung. Gemeinsam erarbeiten wir einen individuellen, alltagstauglichen Übungsplan und üben die richtige Ausführung von Kräftigungs- und Dehnübungen für den unteren Rücken, damit Sie die Bewegung auch zu Hause fortsetzen können. Gerade bei einem Beruf mit viel Sitzen oder mit häufigem Heben zeigt sich hier am deutlichsten, welche Bewegungen im Alltag fehlen.

Die Dorntherapie (30 Minuten für 39 €) arbeitet mit sanftem Daumendruck, während Sie sich aktiv mitbewegen, ganz ohne ruckartiges Einrenken. Es knackt nichts, und Sie behalten die ganze Zeit die Kontrolle über Tempo und Druck. Mehr zu Herkunft und Ablauf lesen Sie in unserem Artikel zur Dorntherapie.

Die Breuss Rückenmassage (30 Minuten für 29 €) ist eine feinfühlige, sehr langsame Massage entlang der Wirbelsäule mit warmem Öl und kann als ruhige Vor- oder Nachbereitung der Dorntherapie dienen. Viele Gäste beschreiben sie als tief entspannend, gerade weil kein einziger Griff drängt. Details dazu finden Sie im Artikel zur Breuss-Rückenmassage.

Die Klassische Massagetherapie (Teilmassage 20 Minuten für 18 €, Ganzkörpermassage ab 40 Minuten für 34 €) kann die Durchblutung fördern und dabei helfen, verhärtete Lenden- und Gesäßmuskulatur zu lösen. Sie eignet sich gut, wenn neben dem unteren Rücken auch Schultern und Nacken mitgenommen werden sollen.

Das Schröpfen (20 Minuten für 18 €) erzeugt einen sanften Unterdruck auf der Haut und kann als wohltuende Ergänzung zur Lockerung der Rückenmuskulatur wirken. Wie eine Schröpfbehandlung bei uns abläuft und welche kleinen Spuren sie für ein paar Tage hinterlässt, beschreiben wir ausführlich im Artikel zum Schröpfen.

Bei bestimmten Warnsignalen darf keine Zeit verloren werden. Suchen Sie sofort ärztlichen Rat oder eine Notaufnahme auf, wenn zu Ihren Rückenschmerzen eines der folgenden Anzeichen hinzukommt.

• Taubheit oder Kribbeln in den Beinen oder im Intimbereich,
• Lähmungserscheinungen in den Beinen,
• unkontrollierter Harn- oder Stuhlabgang,
• Fieber oder Schüttelfrost,
• anhaltender Schmerz auch nachts in Ruhe,
• ein vorangegangener Sturz oder Unfall.

In diesen Fällen gehört der Weg sofort zum Arzt oder in die Notaufnahme, nicht ins Studio. Auch bei akuten Entzündungen, Fieber, frischen Verletzungen, fortgeschrittener Osteoporose oder Tumorerkrankungen im Behandlungsgebiet raten wir von unseren Anwendungen ab. Vor jeder Behandlung sprechen wir mögliche Gegenanzeigen im persönlichen Gespräch durch, damit Sie sich während der Anwendung auf nichts als das Loslassen konzentrieren müssen.

Der weit überwiegende Teil der Rückenschmerzen im unteren Rücken gehört nicht in diese Kategorie. Bestehen keine der genannten Warnsignale, spricht nichts dagegen, weiter aktiv zu bleiben und sich dabei mit passenden Anwendungen unterstützen zu lassen.

Unsere physiotherapeutischen Anwendungen sind keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen, Sie zahlen sie privat als Selbstzahlerin oder Selbstzahler. Alle Preise stehen transparent auf unserer Physiotherapie-Seite und lassen sich je nach Beschwerdebild frei kombinieren.

Lassen Sie sich von Rückenschmerzen im unteren Rücken nicht die Lebensqualität nehmen. Rufen Sie uns unter 03681 80 55 195 an und vereinbaren Sie Ihren Termin, montags bis freitags nach Vereinbarung. Wenn Sie unsicher sind, welche Anwendung zu Ihrem Rücken passt, beraten wir Sie gern vorab am Telefon und schlagen Ihnen eine passende Kombination aus aktiven und sanften Anwendungen vor.

Auch der Nacken und die Schultern melden sich oft zusammen mit dem Kreuz, besonders nach langen Tagen am Schreibtisch. Was dagegen hilft, lesen Sie in unserem Artikel über Nackenverspannungen.